00138

ANJANG PRABOWO

RS MUNA ANGGITA

PENYERANG

24-06-1998

168

56

SIDODADI
SIDODADI SUKOSEWU
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62119
INDONESIA
Map It

00139

AGUS PRIBADI

RS BHAYANGKARA

BEK

30-06-1975

164

74

JL LISMAN GG SUBINGAN RT 34 RW 03
DS CAMPUREJO KEC BOJONEGORO
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62118
INDONESIA
Map It

00140

EKA PRADANA FRENDY AFRIYAN

RSUD KEPOHBARU

GELANDANG

19-04-1991

170

66

DUSUN PATOMAN RT 002 RW 005
DESA SIMOREJO KECAMATAN KANOR
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62193
INDONESIA
Map It

00141

HASTA F A'ALIM ALATUS SHOUM

PKU KEDUNGADEM

GELANDANG

28-02-1999

165

65

NGAGLIK RT 4 / RW 6
KEDUNGADEM
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62195
INDONESIA
Map It

00142

DHIMAS AFFAN QOWIY

RS MUNA ANGGITA

GELANDANG

24-04-2000

170

67

MULYOAGUNG 001/001
MULYOAGUNG SINGGAHAN
KAB. TUBAN, PROV. JAWA TIMUR 621388
INDONESIA
Map It

00143

MOHAMAD HADI SUBROTO

RS MUNA ANGGITA

BEK

19-04-1992

175

69

JL. MH THAMRIN GG. MODIN 010/002
KAUMAN
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62114
INDONESIA
Map It

00144

SYAIFUL ROIS RS

RSUD KEPOHBARU

BEK

25-04-1993

165

65

DS. BUNTALAN 005/001 KEC. TEMAYANG
DS. BUNTALAN 005/001 KEC. TEMAYANG
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62184
INDONESIA
Map It

00145

RIZKI SEPTIAN NURHADI

RS BHAYANGKARA

BEK

01-09-1994

168

85

DSN. REMBES RT 02/ RW 02
DS. GESIKHARJO KEC. PALANG
KAB. TUBAN, PROV. JAWA TIMUR 62391
INDONESIA
Map It

00146

M. MUSTAKIM

RS MUNA ANGGITA

GELANDANG

26-01-1991

175

76

SIMO 006/004
SIMO SOKO
KAB. TUBAN, PROV. JAWA TIMUR 62318
INDONESIA
Map It

00147

MOCH.AGUS UBAIDILAH

PKM WILAYAH TIMUR

GELANDANG

19-09-1990

165

74

DK SEMAMPIR RT 05/RW 02
DESA KEDUNGDOWO KECAMATAN BALEN
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62168
INDONESIA
Map It

00148

LUCKY HERMAWAN SUSANTO

RSUD PADANGAN

BEK

06-03-1993

174

58

DUSUN TRENGGULUNAN RT 007 RW 008
DESA JARI KECAMATAN GONDANG
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62173
INDONESIA
Map It

00149

MUHAMAD SAMHARI

PKU KEDUNGADEM

GELANDANG

02-02-1989

168

70

SANGGAR SIDOMULYO
SIDOMULYO
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 196544
INDONESIA
Map It

00150

ROHFIN RAHMAD AKBARI

RSUD KEPOHBARU

BEK

06-04-1998

165

62

JALAN BANARAN
DESA MARGOMULYO RT 09 RW 01 KECAMATAN BALEN
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62168
INDONESIA
Map It

00151

SUTIAJI

PKU KEDUNGADEM

GELANDANG

01-01-1991

180

78

TLOGOAGUNG RT 23 / RW 3
KEDUNGADEM
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62195
INDONESIA
Map It

00152

MOCH SAHRUL TRIANDI PUTRA

RSUD KEPOHBARU

BEK

12-11-1997

170

70

DESA KEMBANGBILO
KEC TUBAN
KAB. TUBAN, PROV. JAWA TIMUR 62319
INDONESIA
Map It

00153

HENDRO HANDOKO

RS MUNA ANGGITA

KIPER

05-08-2025

170

70

JL KH MASDAR
BANJARSARI TRUCUK 033/06
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62111
INDONESIA
Map It

00154

EDI YULIANTO

RSUD KEPOHBARU

KIPER

31-12-1996

165

78

SUNGARAN
RT. 01 RW. 03
SIDOMULYO, LAMONGAN JAWA TIMUR
INDONESIA
Map It

00155

EKO FEBRI I

RS MUNA ANGGITA

BEK

08-02-1993

170

67

JL LISMAN NO 41 08/03
CAMPUREJO
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62119
INDONESIA
Map It

00157

EDI TULUS SUGIHANTO

RSUD KEPOHBARU

PENYERANG

08-06-1977

165

80

JLN.TEMU -KEDUNGARUM RT 01/RW01
DESA TEMU KEC KANOR
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62193
INDONESIA
Map It

00158

DZULFIKRI AULIA AKBAR

PKU KEDUNGADEM

PENYERANG

07-03-1999

165

68

JL. JAMBU I/40A
DESA JABON RT 003 RW 002
KAB. JOMBANG, PROV. JAWA TIMUR 61419
INDONESIA
Map It

00159

MUHAMMAD FIRGAM FADAYA

RSUD SUMBERREJO

PENYERANG

03-06-1998

164

62

DESA PEKUWON RT 03 RW 01 KECAMATAN SUMBERREJO
DESA PEKUWON
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62191
INDONESIA
Map It

00160

ONY BUDI SUTANTO, S.T

RSUD KEPOHBARU

BEK

14-04-1982

168

65

JL. DR. SUTOMO GG. WATES. 6
DESA KEPATIHAN KECAMATAN BOJONEGORO
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62111
INDONESIA
Map It

00161

RIZKI ANDIKA SAPUTRA

RS MUNA ANGGITA

GELANDANG

12-06-1999

166

70

BETON
MEGALE
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62991
INDONESIA
Map It

00162

MIFTAKHUL HANIF

RSUD KEPOHBARU

BEK

04-09-1989

172

68

SENDANGAGUNG 002/002
DESA SENDANGAGUNG KECAMATAN PACIRAN
KAB. LAMONGAN, PROV. JAWA TIMUR 62264
INDONESIA
Map It

00164

ALFA MIFTAHUL KHOIR

RSUD KEPOHBARU

BEK

22-12-1989

168

60

SUKOSEWU RT 010 RW 001
DESA SUKOSEWU KECAMATAN SUKOSEWU
KAB. BOJONEGORO, PROV. JAWA TIMUR 62183
INDONESIA
Map It